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제목: 노인틀니 건강보험 적용 Q&A


글쓴이: 이엔오치과

등록일: 2012-08-22 14:33
조회수: 19989


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안녕하세요 연세 이엔오 치과 입니다 ^^
노인틀니가 건강보험이 7월1일부터 적용 되었지만 아직은 실질적인 수요보다는 환자분들의 문의가 많으셔서
문의가 많으셨던 궁금한 사항 몇가지를 알려드리려 합니다

질문1)올해 7월부터 건강보험 (의료보험)이 적용되는 완젼 틀니는 무엇인가요?
-완전틀니는 잇몸에 치아가 하나도 없는 경우에 만드는 틀니 입니다 .부분틀니는 치아가 일부 남아있는 경우에
필요한 틀니로 현재는 건강보험이 적용되지 않으며 2013년 7월 이후에 적용될 예정입니다

질문2)치아가 하나도 없어야만 완젼 틀니를 할수 있나요?
-네 그렇습니다.그리고 치아가 없는 환자분중 나이,전신질환,치조골 소실등의 이유로 치아뿌리가 남아있거나 사랑니
발치가 어려운 경우도 완전틀니가 가능하십니다.

질문3)완전틀니의 건강보험을 받을수 있는 나이는 어떻게 되나요?
-만 75세이상(1937년 7월1일 이전 출생자)의 건강보험 가입자 또는 피부양자만 완전틀니 건강보험을 적용 받으실수 있습니다.

질문4)완전틀니를 하게 되면 진료비는 얼마인가요?
-완전틀니는 아래 잇몸이나 윗잇몸 한쪽에만 하시는 경우에 비용은 건강보험에서 50%가 지원되어
487.500원 부담하셔야 합니다. 만일 위,아래 모두 완전틀니를 하시게 되면 975.000 원을 납부하시면 됩니다.

질문5)모든 틀니가 건강보험이 적용 되나요?
-보험적용이 가능한 틀니는 레진(플라스틱과 유사)으로 치아를 만드는 완전틀니 입니다.
틀니 치아중 금속(금,티타늄 등)을 포함하여 만든 금속상 틀니는 보험적용이 되지않으며 차액도 보상되지 않습니다.
또한 임플란트 위에 얹어지는 틀니(오버덴처)는 비급여 대상에 포함되어 보험 적용이 되지않습니다.

질문6)틀니가 불만족스럽거나 분실하게 될 경우 다시 만들어 주나요?
-틀니 제작후 마음에 들지 않거나 개인의 부주의로 잃어버리게 되는 경우에는 건강보험이 적용되지 않아
전액을 부담하고 다시 만드셔야 합니다. 안타깝게도 현재는 보험 적용을 다시 받으려면 틀니를 만드신후
7년 이후에 가능하십니다. 다만,7년 이내라도 환자분의 구강상태가 심각하게 변화되어 새로운 틀니가 필요하다는
의학적 판단이 있는 경우에 한하여 1회에 추가 보험적용의 기회를 받으실수 있습니다.

질문7)틀니를 만드는 중간에 병원을 변경할수 있나요?
-틀니를 본격적으로 만들기전에는 시술동의서와 사전등록신청서를 작성하게 되는데,이를 작성하고 나면 중간에
병원을 변경하실수 없습니다.따라서 초기에 신중하게 병원을 선택하셔야 합니다.
예를 들어 저희 병원에서 틀니 진료를 받으시다가 이사등 개인적인 사유로 다른 병원에서 진료를 받으시게 되면
다시 보험적용을 받으실수 없습니다.

질문8)완전틀니 수리는 어떻게 받을수 있나요?
-완전틀니 장착 후 3개월 동안 6번까지는 무상으로 수리가 가능하고 진찰료만 부담하시면 됩니다.
10월1일부터는 완전 틀니 수리가 건강보험이 적용됩니다.
완전틀니를 제작한 병원에서 지속적인 수리를 받는것이 좋지만,이사나 여행등 부득이한 경우 다른 병원에서도
수리가 가능합니다.

이상 문의를 제일 많이 하셨던 위주로 글을 올려 보았습니다 ^^ 더욱 궁금하신 사항들은 병원으로 연락주시면
친절한 상담 드리도록 하겠습니다 항상 건강하세요~~~^^
    
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